Sorry, this entry is only available in Brazilian Portuguese. For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.
Sorriso gengival é uma condição que pode ser definida como um estado no qual a linha do sorriso se move em direção superior, acima da coroa dos dentes anteriores do arco dentário superior. Tecnicamente não apresenta qualquer prejuízo significativo para a alimentação ou qualidade de vida, mas costuma ser razão de grande incômodo para alguns pacientes, devido a questão estética. 
A condição afeta 10% da população mundial entre 20 e 30 anos de idade, acometendo mais mulheres que homens, em uma proporção de dois para um. Atualmente, existem diversos métodos para a correção do problema, e devido à natureza multifatorial e às diversas estruturas anatômicas envolvidas na manifestação do sorriso, muitos procedimentos têm sido adotados para tratamento e correção da exposição excessiva da gengiva durante o sorriso, podendo ser cirúrgicos ou não.
Métodos Cirúrgicos
Um dos métodos de correção do sorriso gengival mais comumente realizado e muito popular entre os famosos, é a gengivoplastia. Ela se consiste no “recorte” da parte da gengiva que recobre o início da coroa dos dentes. A ideia é aumentar a parte visível do esmalte, devolvendo a harmonia entre dentes pequenos e grandes.
Outro procedimento eficaz é a aplicação de botox. O intuito é diminuir a ação dos músculos responsáveis pela elevação do lábio, diminuindo a quantidade de gengiva mostrada durante o sorriso espontâneo. Vale ressaltar que a ação da toxina botulínica é passageira e o paciente precisa realizar novas aplicações em intervalos de 6 ou 8 meses.
A cirurgia ortognática também pode ser uma alternativa. A técnica é mais complexa e é usada para tratar casos, nos quais o sorriso gengival é causado pelo excesso de crescimento da maxila no sentido vertical. Nestes casos, devido ao fator etiológico ser de origem esquelética, há outras repercussões nas figuras faciais que demandam a intervenção cirúrgica. Pacientes que necessitam deste procedimento, geralmente apresentam desvios funcionais que afetam a mastigação, deglutição, fala e respiração.
Método não cirúrgico
Visando estudar uma maneira menos invasiva de resolver o problema, o Prof. Dr. José Rino Neto, docente da disciplina de Ortodontiaq, iniciou uma pesquisa para a correção ortodôntica
do excesso vertical da maxila com mini-implantes, por meio da aplicação de forças intrusivas nos dentes do arco dentário superior. “Oferecer um sorriso esteticamente agradável aos pacientes é elemento crucial no trabalho de um cirurgião dentista, e em especial dos ortodontistas, que trabalham com o impacto significativo na harmonia da face”, explica Prof. Dr. Rino.
A pesquisa visa comprovar a eficácia e criar um novo protocolo de tratamento. A ideia é que os mini-implantes sirvam como base de apoio para movimentar a arcada dentária e assim diminuir a exposição excessiva da gengiva.
O grupo amostral selecionado para participar deste processo terapêutico abrangeu homens e mulheres em idade adulta com de excesso vertical da maxila e consequente sorriso gengival. Não puderam se juntar ao grupo pessoas selecionadas, aquelas que apresentavam outras deformidades na face e que necessitavam de cirurgia ortognática.
O primeiro passo foi analisar o tipo de sorriso do paciente para mensurar a quantidade de gengiva que era exposta pelo paciente. Após a fase de coleta das informações ortodônticas de cada um dos pacientes, os aparelhos fixos serão instalados e após o alinhamento dos dentes será iniciado o procedimento de intrusão total dos dentes superiores apoiados nos mini-implantes.
O resultado esperado com esta pesquisa é do sucesso da intrusão da maxila, pois na literatura mundial há apenas relatos descritos como casos clínicos isolados. Porém, esta pesquisa inédita tem como intuito estudar a correção do sorriso gengival por meio da intrusão ortodôntica total da maxila apoiada em mini-implantes, avaliando e mensurando as alterações locais e regionais nos ossos adjacentes e na face como um todo, assim como a morfologia radicular dos dentes envolvidos no processo.
Texto por Gabrielle Torquato
You must be logged in to post a comment.